1. Home
  2. Dokumentacja Medyczna

Dokumentacja Medyczna

PRAWO PACJENTA do dostępu do dokumentacji medycznej

Odpłatność za dokumentację medyczną.

Szanowni Państwo,

informujemy, że w świetle art. 28 ust. 4 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. z 2024 r. poz. 581) maksymalna wysokość opłaty za:

1)      jedną stronę wyciągu albo odpisu dokumentacji medycznej – nie może przekraczać 0,002,

2)      jedną stronę kopii albo wydruku dokumentacji medycznej – nie może przekraczać 0,00007,

3)      udostępnienie dokumentacji medycznej na informatycznym nośniku danych – nie może przekraczać 0,0004

– przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale, ogłaszanego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski” na podstawie art. 20 pkt 2 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych, począwszy od pierwszego dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym nastąpiło ogłoszenie.

W dniu 9 maja 2025 r. Prezes Głównego Urzędu Statystycznego ogłosił, w formie komunikatu kwotę przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim (pierwszym) kwartale 2025 r., która wyniosła 8 962,28 zł.

Wobec powyższego opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej począwszy od dnia 1 czerwca 2025 r. plasują się następująco:

 

Przedm

Maksymalne opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej

– w okresie 01.06.2025 r. – 31.08.2025 r.
Podstawa wyliczenia

– wysokość przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale

 1 strona wyciągu albo odpisu 1 strona kopii albo wydruku dokumentacja medyczna na informatycznym nośniku danych
I kwartał 2025 r.

8 962,28 zł

 maks. 0,002 przeciętnego wynagrodzenia maks. 0,00007 przeciętnego wynagrodzenia maks. 0,0004 przeciętnego wynagrodzenia
17,92 zł 0,63 zł 3,58 zł

Przedmiotowa opłata nie jest pobierana w przypadku udostępnienia dokumentacji medycznej:

1)      pacjentowi albo jego przedstawicielowi ustawowemu po raz pierwszy w żądanych zakresie i w sposób:

̶            przez sporządzenie wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku;

̶            na informatycznym nośniku danych;

̶            dokumentacja medyczna prowadzona w postaci papierowej może być udostępniona przez sporządzenie kopii w formie odwzorowania cyfrowego (skanu) i przekazana za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej lub na informatycznym nośniku danych;

2)      w związku z postępowaniem w sprawie przyznania świadczenia kompensacyjnego, prowadzonym przez Rzecznika Praw Pacjenta;

3)      w przypadku udostępnienia dokumentacji medycznej Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji oraz Agencji Badań Medycznych.

Komunikat Prezesa GUS z dnia 9 maja 2025 r. znajdą Państwo w załączeniu.

Podmiot udzielający świadczeń opieki zdrowotnej ma obowiązek prowadzić dokumentację medyczną osób korzystających ze świadczeń zdrowotnych w tym zakładzie oraz zapewnić ochronę danych zawartych w tej dokumentacji. Dokumentacja medyczna jest udostępniana:

1) do wglądu, w tym także do baz danych w zakresie ochrony zdrowia, w miejscu udzielania świadczeń zdrowotnych (…);
2) przez sporządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku;
3) przez wydanie oryginału za potwierdzeniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, na żądanie organów władzy publicznej albo sądów powszechnych (..);
4) za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej;
5) na informatycznym nośniku danych.

Za udostępnienie dokumentacji medycznej przez sporządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku, na informatycznym nośniku danych, przez sporządzenie kopii w formie odwzorowania cyfrowego (skanu) (…) podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych może pobierać opłatę, w wysokości określonej w obowiązujących przepisach*.

Przedmiotowej opłaty nie pobiera się w przypadku udostępnienia dokumentacji medycznej: pacjentowi albo jego przedstawicielowi ustawowemu po raz pierwszy w żądanym zakresie w wyżej wyszczególniony sposób (…).

Opłata za przechowywanie zwłok powyżej 3 dób opłata za każdą kolejną dobę wynosi 75 zł